2.不平衡中求平衡

     医疗工作是技术性很强的工作，它必须由经过特殊训练的专业人员来担任，这决定了医护人员有独立的诊断权、处方权、治疗权，并且非医护人员是很难对此进行干预和介入的。这就从客观上造成了医患之间在医疗面前存在着不平衡性。医护人员是医疗技术的拥有者，对此，患者“爱莫能助”，这易助长医护人员利用医疗技术职权牟取私利，妨碍医患关系的平等合作。要克服这种不平衡带来的危害，就必须加强医护人员的医德修养，恪守服务至上的医德原则，不断地加重为患者服务的砝码，树立患者第一的服务思想，从不平衡中求平衡。

     3.不平等中求平等

     由于医患关系之间是一种对医疗卫生保健服务的供求关系，因而，医护人员与患者之间客观上存在着地位的不平等性。医护人员处于主动地位，患者处于被动地位。这种不平等性，容易造成医护人员蔑视患者的权利和尊严，忽视自己的义务和职责，从而影响到医患关系的正常化，带来一系列的道德问题。要解决不平等带来的一系列道德问题，医护人员就应该遵循人道主义的道德原则，以人道的精神对待患者，在不平等中求得平等。

     (二)真诚负责

     真诚相处是建立协调和睦医患关系的基础。医患之间要真诚相对，就必须解决好医疗实践中的讲真话、医疗保密及知情同意等医德问题。

     1.知情同意

     知情同意是临床上处理医患关系的基本伦理准则之一，也称为知情承诺原则。它是指在临床过程中，医护人员在为患者作出诊断和治疗方案后，必须向患者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及诊治费用等方面的真实、充分的信息，尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险以及不可预测的意外等情况，使患者或其家属经过深思熟虑自主地作出选择，并以相应的方式表达其接受或者拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺。在得到患方明确承诺后，才可最终确定和实施拟定的诊治方案。在知情同意原则中，知情与同意是密切相关、不可割裂的统一体：知情是前提和条件，同意是结论和目的。恪守知情同意的医德原则是医患之间真诚相待的首要医德要求，是尊重患者对自身治疗自主权的具体体现，是世界医学所奉行的医德主张，也是我国医患关系实践总结出来的至尊准则。

     2.医疗保密

     医疗保密是医患之间真诚相处的起码要求。医生的职业特点决定了可以了解患者的一些隐私和有关健康情况，这种知晓是医生的一种权利，但任何人都有权利维护自己的隐私不受到侵害，患者对于自己生理的、心理的及其他的隐私，有权要求医护人员为之保密。医护人员利用职业优势随意泄露患者隐私，是不道德或违法侵权行为。希波克拉底誓言中说：“凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密。”1949年世界医学会采纳的日内瓦协议法规定：“凡患者托于我的秘密，我均予以尊重。”我国《医护人员医德规范及实施办法》规定：医护人员应具有“为患者保守医密，实行保护性医疗，不泄露患者隐私与秘密”的医德规范。对此，世界各国都有条文规定。