郑州轻工业学院2022年函授学习课程-应激的生理反应(第二节)

院校:郑州轻工业学院继续教育学院 发布时间:2022-08-19 14:18:14

     三、应激的生理反应


     机体在应激时常伴有不同程度的生理反应,主要是大脑通过神经系统、内分泌系统和免疫系统的中介途径进行调节。

     (一)神经系统反应

     应激的神经系统反应包括中枢与外周神经系统。中枢神经系统的应激过程为:应激源的传入信息通过特定的内外感觉系统传入,经大脑皮质感觉区分析与综合,在刺激情境下联合皮质形成抽象概念,再与既往经验对比后作出高级分析综合判断,形成决策观念;然后应激信息进入边缘系统唤起情绪反应、内脏活动、外显行为。外周神经系统的应激过程:神经冲动作用于下丘脑,激活交感一肾上腺髓质系统,交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,引起肾上腺素和去甲肾上腺素的大量分泌,导致中枢兴奋性增高,从而导致心率加快;心肌收缩力增强,心排出量增加;血压升高;呼吸加深加快;各种激素分泌增加;肝糖原分解加速,血糖升高;脂类分解加速,血液中游离脂肪酸增多;消化道蠕动减慢,分泌减少;出汗;凝血时间缩短等。

     这些生理反应使机体处于积极的觉醒或警戒状态,为机体应对应激源提供了必要的能量和氧气,以应付刺激。但持久或过度的应激反应,可使机体内部的能量耗竭,并可引起持久而严重的自主神经功能改变,甚至导致相应的内脏器质性病变。

     (二)内分泌系统反应

     目前研究比较明确的有下丘脑—垂体—肾上腺轴、下丘脑—垂体—甲状腺轴、下丘脑—垂体一性腺轴。在应激状态下,肾上腺皮质激素、肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺素、生长激素及抗利尿激素增高,为机体应对应激源提供了燃料,但这些生理变化过于强烈或持久,就会导致一些组织器官的功能衰竭,临床上表现出相应的症状或疾病。

     (三)免疫系统反应

     心理、神经内分泌和免疫系统之间多重双向交流、相互调节,构成人体的神经一内分泌一免疫网络。急性应激期间,首先出现免疫功能的抑制,接着可出现一个功能增进阶段。但长期、剧烈的应激可抑制机体免疫功能,降低机体对抗感染、变态反应和自身免疫疾病能力。

     (四)全身性适应综合征

     由塞里提出的“全身性适应综合征”,分为三个阶段:警觉阶段、抵抗阶段和衰竭阶段。

     1.警觉阶段

     警觉阶段是机体遭遇体内、体外应激性刺激的早期反应。此时机体主要的生理变化为肾上腺素分泌增加、血压升高及呼吸心率加快,全身的血液集中供应到心、脑、肺和骨骼肌系统,使机体处于最佳的准备阶段。

     2.抵抗阶段

     如果应激情境仍旧存在,机体就进入抵抗阶段。通过增加合成代谢以增强对应激源的抵抗能力。

     3.衰竭阶段

     如果应激情境继续存在或应激刺激加重,机体就会失去抵抗力转入衰竭阶段。此时警觉阶段的症状会再次出现,并且成为不可逆的,还有可能造成疾病甚至死亡。